हाल ही में Gaiha एट अल के प्रकाशन पर ध्यान केंद्रित। - धुआँ मुक्त दुनिया के लिए फाउंडेशन

हाल ही में Gaiha एट अल के प्रकाशन पर ध्यान केंद्रित।

COVID-19 महामारी के परिणामस्वरूप, परिणाम को जल्दी से प्रकाशित करना वैज्ञानिक समुदाय के लिए एक चुनौती है, और प्रकाशन अक्सर गुणवत्ता की कीमत और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्यता । जो बदले में विज्ञान के प्रति जनता के भरोसे को कम करता है। A Gaiha et al द्वारा हाल के एक पेपर में युवा धूम्रपान और कोरोनावायरस के बीच संबंध का मूल्यांकन किया गया और निष्कर्ष निकाला गया, "COVID-19 केवल ई-सिगरेट के युवा उपयोग और दोहरे उपयोग के साथ जुड़ा हुआ है ई-सिगरेट और सिगरेट का। ” यदि यह सच है, तो इस खोज के नीति के लिए प्रमुख निहितार्थ हैं और युवाओं को महामारी के दौरान इन उत्पादों का उपयोग नहीं करने के लिए मजबूत अतिरिक्त कॉल को उचित ठहराएंगे। हालांकि, हम इस अध्ययन के निष्कर्षों की सटीकता और विश्वसनीयता पर सवाल उठाते हैं। इसी तरह का एक मामला पिछले साल एक अध्ययन से संबंधित था जिसमें स्टैंटन ग्लैंटज़ द्वारा दिल के दौरे और वापिंग के बीच एक लिंक का हवाला दिया गया था; अध्ययन अविश्वसनीय परिणामों के कारण हाल ही में वापस

Gaiha अध्ययन में, पिछले 30 दिनों के दौरान या कभी भी तंबाकू उत्पादों के उपयोग के रूप में धूम्रपान या वापिंग स्थिति को परिभाषित किया गया था। COVID-19 की जानकारी प्रतिभागियों से पूछकर एकत्र की गई थी कि क्या उनका परीक्षण किया गया था और क्या उनका निदान सकारात्मक था। धूम्रपान / वापिंग स्थिति और COVID-19 स्थिति दोनों सत्यापन के बिना, एक सेल्फ-रिपोर्ट सर्वेक्षण पर आधारित थे। लेखकों ने 2,183 ई-सिगरेट उपयोगकर्ताओं और 2,168 कभी-उपयोगकर्ताओं के बीच COVID-19 के लिए सकारात्मक और तम्बाकू का उपयोग करने के बीच संबंध का अनुमान लगाने के लिए बाधाओं की गणना की। COVID-19 के लिए परीक्षण किए गए केवल उत्तरदाताओं को शामिल करने के बजाय, उन्होंने जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए पूरी सर्वेक्षण आबादी पर विचार किया। हालांकि, ई-सिगरेट उपयोगकर्ता लगभग 3 गुना अधिक परीक्षण किए जाने की संभावना थे, जो कभी भी उपयोगकर्ता नहीं थे, जो कि COVID-19-सकारात्मक निदान की अधिक संख्या की ओर जाता है। वास्तव में, COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण करने वाले उपयोगकर्ताओं और गैर-उपयोगकर्ताओं की संभावना समान है यदि कोई केवल उन लोगों की तुलना करता है जिन्हें प्रत्येक समूह में परीक्षण किया गया था।

बाधाओं का अनुपात हमें दो घटनाओं के बीच संबंध के मापन को समझने में मदद करता है, या एक उजागर समूह बनाम एक समूह में किसी घटना का जोखिम। हमने अनुपूरक डेटा का उपयोग करते हुए लेख में उद्धृत सभी COVID-19-सकारात्मक निदान का परीक्षण किया गया था, और हमने नकारात्मक परीक्षण मामलों के साथ नियंत्रण समूह को बदल दिया। (प्रत्येक श्रेणी में कुल परीक्षण किया गया जो कुल मिलाकर सकारात्मक परीक्षण किया गया)। इस गणना ने COVID-19-सकारात्मक निदान के जोखिम के लिए बहुत छोटे अंतर अनुपातों का उत्पादन किया, जो कि कभी भी उपयोग न किए जाने वाले तंबाकू उत्पाद उपयोगकर्ताओं के लिए सकारात्मक हैं।

तालिका एक: COVID-19- सकारात्मक निदान और कभी-उपयोगकर्ताओं में साँस तंबाकू उत्पादों के उपयोग के बीच संबंध के लिए अजीब अनुपात

ऐसे अन्य कारक हैं जिन्हें लेखकों ने अपने निष्कर्ष पर पहुंचने के दौरान अनदेखा कर दिया। चूंकि अध्ययन स्व-रिपोर्ट पर आधारित था, फिक्स्ड-चॉइस प्रश्न और रिपोर्टिंग पूर्वाग्रह ने डेटा की वैधता और विश्वसनीयता कम कर दी होगी। सर्वेक्षण ने COVID-19 लक्षणों को खांसी, बुखार, थकान और सांस लेने में कठिनाई के रूप में परिभाषित किया। इसलिए, यह संभव है कि उत्तरदाताओं ने COVID-19 संक्रमण के लक्षणों के साथ आम सर्दी और फ्लू के लक्षणों को भ्रमित किया, जो कि उन प्रतिभागियों की संख्या को बढ़ा सकता है जिन्होंने COVID-19-संबंधित लक्षणों की सूचना दी थी। बेसलाइन डेटा से पता चला है कि ई-सिगरेट उपयोगकर्ताओं को आश्रय-इन-ऑर्डर आदेशों का अनुपालन करने की संभावना कम थी, और जो लोग वाष्प कर रहे हैं, वे निश्चित रूप से ऐसा करते समय मास्क नहीं पहने हुए हैं। प्रतिभागियों के लिए विशिष्ट भौगोलिक या व्यावसायिक जानकारी की कमी से उच्च-जोखिम वाली आबादी पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो जाती है, हालांकि लेखकों ने 11% से 20% COIDID वाले राज्यों के प्रतिभागियों के बीच COVID-19-सकारात्मक निदान के लिए 5 का अनुपात पाया। -19-सकारात्मक मामले। यह संभव है कि प्रतिभागियों को परिवार के सदस्यों या अन्य लोगों द्वारा संक्रमित किया गया था, जो तंबाकू के उपयोग की भूमिका को धुंधला कर देगा। इसके अलावा, कागज परीक्षण और उत्पाद के उपयोग के बीच के अस्थायी संबंध को ध्यान में नहीं रखता है, जैसा कि कभी-उपयोगकर्ताओं (5.05 [1.82-13.96] के लिए ऑड्स अनुपात (या; 95% सीआई)) वर्तमान उपयोगकर्ताओं (अतीत) से अधिक था 30 दिन, 1.91 [0.77-4.73])। लेखकों का दावा है कि तम्बाकू उत्पादों का उपयोग करना एक "महत्वपूर्ण जोखिम कारक" है, फिर भी वापिंग और एक COVID-19 निदान के बीच संबंध का पता लगाना कारण साबित नहीं होता है।

शोध पत्र प्रकाशित होने से पहले एक कड़े आयोजन की प्रक्रिया से गुजरना चाहिए, और यह सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के दौरान विशेष रूप से सच है जब अध्ययन के निष्कर्षों को तत्काल सार्वजनिक ध्यान और नीति प्रतिक्रिया प्राप्त करने की संभावना होती है। यहां तक कि सबसे अच्छी परिस्थितियों में, प्रकाशित शोध निष्कर्ष काफी गलत होने की संभावना है दोषपूर्ण कार्यप्रणाली सहित कई कारणों से। हमारा विश्लेषण दर्शाता है कि एक समान कार्यप्रणाली का उपयोग करके डेटा का एक संशोधित अनुप्रयोग वर्तमान में प्रस्तुत की तुलना में बहुत अलग दृष्टिकोण उत्पन्न करता है। फाउंडेशन साक्ष्य-आधारित विज्ञान को दृढ़ता से प्रोत्साहित करता है जो उचित कार्यप्रणाली और ध्वनि तर्क का उपयोग करता है।

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